.
,

ОМС по конкурсу


0

26 мая 2009
Количество просмотров: 4782
   

- По каким критериям выбирают компанию обязательного медицинского страхования? Как от нее зависит качество обслуживания населения? Какая сумма медицинских услуг приходится на одного застрахованного пациента?
Наталья Ивановна

Каждый работодатель сам решает, с какой компанией заключить договор обязательного медицинского страхования. А вот право оказывать услуги по обязательному медицинскому страхованию неработающему населению Иркутской области за счет средств регионального бюджета ежегодно разыгрывается в открытом конкурсе. В 2009 году победителем стала страховая компания «РОСНО-МС».
- Программа государственных гарантий и территориальная программа ежегодно определяют подушевые нормативы финансового обеспечения, - пояснила нашей газете руководитель ангарского агентства иркутского филиала ОАО «РОСНО-МС» Галина ГРИГОРЬЕВА. – Контроль качества медицинской помощи в стационаре и поликлинике осуществляет отдел экспертизы качества медпомощи страховой медицинской компании с привлечением внештатных врачей-экспертов. Они дают свое заключение по оказанию медицинской помощи и рекомендации по улучшению качества в каждом конкретном случае. Если клиент недоволен качеством предоставленной ему медицинской помощи, если его вынуждают заплатить деньги за помощь, которая должна оказываться бесплатно, он может с письменным заявлением обратиться в отдел защиты прав застрахованных. Телефон в Ангарске 539-115, в Иркутске 8-902-171-16-07. Каждый случай разбирается в индивидуальном порядке.
Директор ангарского фонда обязательного медицинского страхования Вера ГРАНИНА советует заключать договоры ОМС с местными страховыми компаниями или с теми, у кого есть представительство в Ангарске. Они могут быстрее реагировать на жалобы застрахованных клиентов, чем те компании, которые расположены в Иркутске.
- По медицинскому страхованию неработающего населения проводится открытый конкурс, - рассказала Вера Ермолаевна. – Областная тендерная комиссия рассматривает работу конкурсантов с разных сторон. Особое внимание уделяется наличию или отсутствию рекламаций от лечебных учреждений, их своевременному финансированию, а также работе по защите прав застрахованных и оперативному реагированию на жалобы. Среднедушевой норматив, который зависит от того, сколько собрали налогов и какую перечислили сумму по взносам на неработающее население, периодически пересматривается. Его сумма не зависит от оказания медицинской помощи. Все, что прописано в территориальной программе госгарантий, пациент должен получать.

Маргарита ЗАДОРИНА
Информация
Чтобы высказаться, нужно зарегистрироваться! Регистрация здесь.

Реклама

________________________
ТРЕБУЮТСЯ:
ПОЧТАЛЬОНЫ
ДЛЯ ДОСТАВКИ
ГАЗЕТЫ "ВРЕМЯ"
30, 32, 34 мкр.
91, 99, 100,
102,178,179, кв-л Л.
и поселок Старица
с.т.8-950-134-77-30
Тел. 52-29-55 __________________________
ВНИМАНИЕ!
ПРОДОЛЖАЕТСЯ
ПОДПИСКА
НА ГАЗЕТУ
"ВРЕМЯ"
Тел. 52-29-55 __________________________
Альтернативные
цены подписки
на газеты:
"КОМСОМОЛЬСКАЯ
ПРАВДА" и
"АРГУМЕНТЫ
И ФАКТЫ"
Тел. 52-29-55
ДЕЛОВОЙ ВТОРНИК
Четверг "Толстушка"
Газета выходного дня

Архив новостей

«    Август 2017    »
ПнВтСрЧтПтСбВс
 123456
78910111213
14151617181920
21222324252627
28293031 
Статей за Август 2017 (208)
Статей за Июль 2017 (312)
Статей за Июнь 2017 (324)
Статей за Май 2017 (324)
Статей за Апрель 2017 (379)
Статей за Март 2017 (367)