Уважаемые пользователи портала! Если Вы по каким то причинам утеряли свой пароль, то воспользуйтесь специальной формой для восстонавления доступа к акаунту. Также Вы можете зарегистрироваться на нашем портале.
,
Курс валют предоставлен сайтом kursvalut.com
.

Сложенные крылья


+1

14 апреля 2011
Количество просмотров: 3053
   

Сложенные крыльяСложенные крылья
Вся правда о коварной болезни и самых современных способах ее лечения

…Квазимодо, Горбатый из кинофильма «Место встречи изменить нельзя», юная муза Андерсена из фильма «Андерсен»… Все эти литературные и кинематографические герои страдали от тяжелой сколиотической болезни, или, как говорили раньше, были горбатыми. Недавно прошумевшая на всю страну история с усольчанкой Аней, у которой горб растет с младенчества, напомнила нам, что горбатые живут не только в книжках и фильмах.


В Интернете есть целое сообщество людей, которые называют себя «однокрылыми ангелами». Однокрылыми, потому что их крыло сложено за спиной. Что это за болезнь такая - об этом нашему корреспонденту рассказал доктор медицинских наук, профессор кафедры травматологии и ортопедии Российского университета дружбы народов Александр Андреевич ЛАКА.

- Александр Андреевич, что это за болезнь – сколиоз? Медицине известна ее природа?
- Сколиоз – это деформация позвоночника в трех плоскостях. До 16 века считалось, что он неизлечим. К сожалению, и сегодня мы не знаем природу его происхождения. Склоняемся к тому, что это заболевание более этиологическое, то есть у каждого больного своя причина. Правда, сегодня уже никто всерьез не говорит о школьных сколиозах: что неправильное сидение за партами приводит к искривлению позвоночника. Это полный абсурд! Потому что больше пяти минут ребенок сидеть неподвижно не может. То же касается ношения сумки через плечо и других похожих ситуаций. Были даже высказывания, что сколиоз может возникнуть от того, что не в меру любящие родители постоянно носят ребенка на руках. Но это тоже только гипотеза, с которой трудно согласиться.

- Как лечат сколиоз сегодня?
- Консервативно и оперативно, хирургически. Консервативно можно удержать деформацию позвоночника, приостановить ее или даже полностью остановить. А исправить деформацию можно только хирургическим путем. Сколиоз обратного развития не имеет. Если это истинный - диспластический или идиопатический сколиоз, то он никуда уже не уйдет. Восстановить позвоночник и сделать его ровным мы можем только на первой стадии заболевания, которая называется нарушением осанки.

- А вот мануальные терапевты обещают выпрямить спину – и даже картинки в рекламе используют: спина «до» и спина «после» - кривая и ровная…
- Мануальная терапия при сколиозе противопоказана в принципе. Она не то что не поможет – она вредна! Объясню почему. Консервативное лечение направлено на то, чтобы создать хороший мышечный корсет, в котором позвоночник будет жестким, малоподвижным, чтобы деформация не прогрессировала. А мануальная терапия расшатывает, разбалтывает позвоночник, создает дополнительные условия для прогрессирования заболевания. Если это функциональное заболевание – радикулит, остеохондроз, корешковый синдром, обострение какое-то, то есть состояние, которое приводит к вынужденной позе, в этом случае хороший мануальщик снимет мышечное напряжение, разблокирует суставы. Но при истинном сколиозе никакой мануальный терапевт не изменит анатомическое строение позвонка. Кость есть кость. Изменить ее форму можно только длительным и постоянным воздействием – в течение нескольких лет. Я так говорю: исправьте на моих глазах форму суповой кости, и я перестану оперировать!

- До какого момента можно пытаться лечить сколиоз консервативно - с помощью гимнастики, массажа, плавания?
- У 70 процентов детей и подростков, пока идет бурный рост, мы можем сдержать прогрессирование сколиоза. У 30 же процентов, невзирая на все самые передовые методы лечения - а это специальные гимнастики, массажи, самые современные корсеты, электростимуляции и все что угодно, - остановить деформацию не удается. И сколиоз приобретает злокачественное течение, переходит ту грань, когда консервативное лечение может оказать на него влияние. Границей, когда нужно задуматься о хирургическом лечении, мы считаем состояние, когда сколиоз быстро прогрессирует и угол искривления превышает 30 градусов. Консервативно лечим только первую и вторую степень сколиоза.

- Расскажите о хирургическом методе лечения.
- Раньше в России и во всем мире оперировали только взрослых. Как говорят мои коллеги: «Мы сначала долго наблюдаем, а потом совершаем подвиги». То есть приходилось работать уже с тяжелыми сколиозами, что усложняло и без того серьезную операцию. Сегодня в России оперируют и детей. Эта методика менее травматична, чем у взрослых. Есть специальная металлическая конструкция, ее авторы - я и мои коллеги, профессора Сампиев и Загородний. Она крепится к позвоночнику при помощи специальных блоков фиксации, которые скользят по поверхности и «растут» вместе с ребенком, исключая травму позвоночника. То есть мы оперируем пока еще не осложненный сколиоз - останавливаем его деформацию и при этом не ограничиваем рост ребенка. Позвоночник растет в правильном положении. А когда рост заканчивается, можем, не удаляя блоков фиксации, поменять часть конструкции на «взрослую», которая более стабильная, жесткая, прочная. Оперируя взрослых пациентов, тоже стараемся не больного подгонять под конструкцию, а конструкцию подогнать под больного.

- Какие могут быть осложнения после операции?
- Как при любой другой операции. Мой архив – 2500 операций по коррекции сколиоза. И ни одного послеоперационного неврологического нарушения нет. В плане безопасности она очень надежная. Конструкция сделана из титана - это самый прочный и инертный металл, его во всем мире используют в медицине.

- Каков возраст ваших пациентов?
- Самый маленький – шестилетний мальчик. Раньше оперировать нельзя – позвонки еще не окрепшие, они имеют хрящевую структуру. А самый взрослый – мужчина 54 лет. С ним мы ставили задачей не исправление позвоночного столба, а избавление от болевого синдрома, который неизбежно при сколиозе развивается. Но оказалось, что и в 54 года позвоночник можно немножечко подправить. Не так, конечно, как у молодых пациентов, но все-таки.

- Противопоказания к операции есть?
- Болезни, которые развиваются из-за деформации позвоночника. У детей, как правило, их нет - не успели развиться. У пациентов со стажем могут быть дыхательная недостаточность, смещение средостений, которое в свою очередь приводит к сердечно-легочной недостаточности. Бывают сами по себе очень тяжелые, запущенные случаи сколиоза - когда имеется острый угол, позвоночник закручен в спираль. При попытке его исправить можно повредить спинной мозг. За такие операции мы не беремся. Мы не вытягиваем, как за рубежом, позвоночник, во время чего может произойти растяжение спинного мозга, мы только разгибаем его и фиксируем. И это тоже защищает от неврологических осложнений.

- Очень важный вопрос для девушек и молодых женщин: беременность и роды после такой операции возможны?
- Конструкция никак не влияет на возможность вынашивать и рожать ребенка, причем самостоятельно. Если акушеры смелые, наши пациентки рожают сами. Если перестраховываются, делают кесарево сечение. У нас уже детский сад был бы, если бы собрать всех малышей, которые родились у оперированных женщин. Сложность возникает при обезболивании: нельзя делать эпидуральную, спинальную анестезию. И не потому, что нельзя, просто мало кто из врачей так хорошо знает позвоночник, что сможет сделать ее при наличии конструкции.

- Это, наверное, очень недешевая операция?
- Дорога сама конструкция - она очень сложна в изготовлении. Но в России дети до 18 лет оперируются бесплатно - для этого существуют квоты на высокотехнологичные операции. К сожалению, на взрослых больных государство квот не выделяет. Не оплачиваются государством и импортные конструкции - за них родители платят сами.

- Что нужно сделать родителям, чтобы попасть к вам на эту операцию?
- Нужно приехать на очную консультацию – с ребенком. Мы дадим свое заключение. С этим заключением, паспортом, свидетельством о рождении и страховым полисом ребенка мама подает заявку на квоту в больницу, в которой мы будем проводить операцию. И едет с ребенком домой - ждать приглашения на операцию. Комиссия по квотам заседает раз в неделю, так что ожидание обычно бывает недолгим. Процедура упростилась с того момента, когда по новому положению Минздрава больной получил право выбирать врача. Теперь не нужно выбивать направление в Москву у местных врачей и чиновников. Поэтому, если нужно попасть к нам, просто приезжайте. Проблем не должно быть. А должны быть желание и серьезный настрой победить болезнь.

Лариса ЗЕЛИНСКАЯ,
фото автора, г.Москва, специально для газеты «ВРЕМЯ»
Информация
Чтобы высказаться, нужно зарегистрироваться! Регистрация здесь.

Реклама


ВНИМАНИЕ!
ГАЗЕТА "ВРЕМЯ"
НАБИРАЕТ
РЕКЛАМНЫХ АГЕНТОВ
МОЛОДЫХ
И ДЕРЗКИХ! ___________________________
ТРЕБУЕТСЯ ПОЧТАЛЬОН.
30, 31, 32, 34,
91, 80, 88 кв.,
пос. Старица
Тел. 52-29-55. ___________________________
Продам дачу в Китое.
8соток.
Дом подходит
для зимнего проживания.
Ангарская прописка.
Тел. 8-904-155-97-71 ___________________________
Прошу откликнуться
РОБЕРТУС
Серафиму Антоновну
1928 г.р
или лиц, знающих о её
местонахождении.
Для решения квартирного вопроса
тел. 8-924-622-72-07

Архив новостей

«    Декабрь 2016    »
ПнВтСрЧтПтСбВс
 1234
567891011
12131415161718
19202122232425
262728293031 
Статей за Декабрь 2016 (135)
Статей за Ноябрь 2016 (409)
Статей за Октябрь 2016 (386)
Статей за Сентябрь 2016 (423)
Статей за Август 2016 (457)
Статей за Июль 2016 (438)